发布文号: 冀卫疾控[2010]64号
河北省卫生厅关于在全省范围开展脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动的通知
河北省卫生厅关于在全省范围开展脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动的通知
（冀卫疾控〔2010〕64号）
各设区市卫生局，华北石油管理局卫生处，中国石油天然气管道局卫生处：
为进一步贯彻落实《2003-2010年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划》，决定继续在全省范围开展口服脊髓灰质炎疫苗（opv）强化免疫活动。现将《河北省2010/2011年度口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案》印发给你们，请各地、各单位切实加强对强化免疫活动的组织领导，精心安排部署，明确责任目标，确保强化免疫活动措施落到实处、取得实效。
附件：河北省2010/2011年度口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案
二0一0年十一月十五日
河北省2010/2011年度口服脊髓灰质炎疫苗
强化免疫活动实施方案
一、背景
为维持我省无脊髓灰质炎状态，建立稳固的免疫屏障，保护广大儿童的身体健康，根据《2003-2010年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划》，结合我省实际，决定继续在全省范围开展口服脊灰疫苗（opv）强化免疫活动，防止脊灰野病毒输入发生和传播。
二、服苗对象、时间
1.服苗对象：满2月龄～3岁儿童，即2007年1月6日出生至现场接种日满2月龄的儿童，不管其居住地与出生地，不论其既往免疫史如何，无接种禁忌症者，均接种脊髓灰质炎疫苗。但在接种日前1月内接种过脊髓灰质炎疫苗或其他减毒活疫苗者，本次不接种。
2.服苗时间：第1轮：2010年12月5～6日；第2轮：2011年1月5～6日。
三、组织领导
1.各级卫生行政部门要做好本次强化免疫活动的组织工作，积极落实接种工作经费。脊髓灰质炎疫苗经费由中央财政和省财政共同负担，接种补助经费纳入当地基本公共卫生服务项目补助。接种过程中不得向儿童家长或监护人收取任何费用。
2.各级疾病预防控制机构要严格按照《预防接种工作规范》和《疫苗储存和运输管理规范》要求做好疫苗的计划、储存、运输、分发、人员培训、技术指导和数据、资料统计上报工作。
3.每个乡镇、街道至少保证有一名县级卫生人员，每个行政村至少保证有一名乡级卫生工作人员参加服苗活动，分片包干，责任到人。
4.突出重点区域：各市、县要根据本地具体情况，列出辖区免疫规划工作薄弱县（市、区）或乡（镇），对免疫规划工作薄弱的县（市、区），市级要抽调专人 督导、协助完成摸底调查和服苗工作；对免疫规划工作薄弱的乡（镇），县级要抽调专人协助完成儿童的摸底调查和服苗工作；对城乡结合部、集贸市场、流动人口 流入流出地（如长途汽车站、火车站等）和农民工聚居地等地区要设立临时服苗点，确保流动儿童服苗工作的落实。
四、宣传发动
各地要结合本地实际，采取多种方式进行宣传动员活动，宣传活动要求在免疫活动开始前5～7天开始，持续至活动结束。
五、培训
各市、县要在12月1日前，完成对所有参与服苗活动的各级各类人员的培训，通过培训使每个人都明白活动的意义、要求、职责、任务等。培训内容包括：活动的组织安排、措施与时间进度要求；各级各类人员各自的职责、任务、负责地区；强化免疫活动实施方案等。
六、接种方式
1.农村地区：采取定点与入户接种相结合的方式。
2.城市地区：固定接种、巡回接种、入户接种相结合。
3.流动人口聚居地：巡回接种与入户接种相结合。
七、接种方式要求
1.入户接种：①明确接种人员职责，分片包干；②入户接种的日期和时间要提前通过标语、传单等形式公布。如果儿童不在家，接种人员必须再次上门，直至外 出儿童获得免疫为止；③选择适宜时间入户接种（如：早上或晚上）以保证发现所有儿童；④摸底登记与服苗相结合，反复入户，至少两次，直到免疫所有应免疫儿 童。
2.固定接种点：①各接种点要有醒目标记；②接种点要安排宣传板，清楚标明opv所预防疾病（图片或宣传画）、免疫的目标人群、 本次活动持续时间、下次免疫活动时间、平时儿童得到免疫的地点；③每个接种点应安排3人以上，1人负责投苗，1人负责组织，1人负责记录，不得离岗；④每 一接种点的活动时间应保证连续2天。
3.巡回接种：①每组2人以上；②接种人员分片包干，拉网式反复巡回流动；③要与固定接种点的设置相结合。
八、摸底登记与接种要求
各接种点要对应免疫儿童进行摸底调查，登记内容见附件一（表1）。并以此为准，对登记儿童进行免疫。在接种过 程中，应随时补充登记漏登儿童。对没有全程免疫的儿童，要告诉家长下次常规接种的时间（要与此次接种时间间隔1个月）、地点，进行再次接种；对漏卡、漏证 的儿童，必须补充上卡、上证并纳入常规免疫管理。
在接种前一定要询问儿童的健康状况，特别是禁忌症。对有禁忌症者严禁服用。对大龄儿 童可直接口服，对小龄儿童可用凉开水送服，切勿加在热开水或热的食物内服用，服苗时一定要做到“看服到口、咽了再走”。服苗后要告知儿童家长（或监护人） 相关的注意事项，并在接种现场观察30分钟。
各接种点要确保opv的冷藏保存，确保疫苗效价。
九、督导
每县至少要有1名市级卫生行政或技术督导人员。每乡至少要有1名县级卫生行政或技术督导人员。省级由省卫生厅统一组织人员进行全面的督导。督导提纲见附件二。
督导结果要在督导活动结束时就反馈到被督导单位，对发现的问题要立即纠正。省、市、县各级在第一轮活动结束后就要对督导发现、接种率快速评价结果进行分析，提出改进措施，指导第二轮活动开展。
十、接种率评估
在完成两轮服苗后，县级要进行1次接种率调查，方法要求如下：每个县随机抽查2个乡，每个乡随机抽查2个村，随机调查目标儿童20名（每个年龄组5名） 判定本次活动效果。另外，每个县从市场或车站调查10名目标儿童（接种日不在本县的儿童，也要调查，注明来源，但不记入10名儿童），对儿童家长进行调 查，询问儿童服苗情况。调查表见附件一（表4）。市级要选择工作薄弱的两个县，督导完成调查。
调查地点的抽取应有完整的记录，调查资料以市为单位将汇总报表（表5）上报省。调查原始资料保存在县级，市级留存复印件。
十一、资料收集与报告
上报资料时限要求如下表。（注：电子表格将通过电子邮件下发各市）
| 报告 | 第1轮 | 第2轮 | ||
| 时限 | 内容 | 时限 | 内容 | |
| 村级报至乡级 | 12月10日前 | 表1～2 | 1月10日前 | 表1～2 |
| 乡级报至县级 | 12月15日前 | 表2-1、表2-2 | 1月10日前 | 表2～3、总结 |
| 县级报至市级 | 12月20日前 | 表2-1、表2-2 | 1月20日前 | 表2～5、总结 |
| 市级报至省 | 12月25日前 | 表2-1、表2-2 电子表格 | 1月25日前 | 表2～3、表5电子表格、总结 |
| 省报至国家 | 12月30日前 | 表2-1、表2-2 | 1月30日前 | 表2-1、表2-2、总结 |
[本次强化免疫活动本地与外地人口定义为：以县（市、区）为界，凡应接种儿童户籍（户口）所在地属于接种单位所在县（市、区）辖区范围以内均为本地人口；凡应接种儿童户籍所在地不属于接种单位所在县（市、区）辖区范围以内的均为外地人口]
附件：
附件一
表1 河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动摸底及接种登记表（接种点用）
表2-1 强化免疫接种儿童数统计表（常住儿童用）
表2-2 强化免疫接种儿童数统计表（流动儿童用）
表3 河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动组织实施情况统计表（通用）
表4 河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动接种率评价用调查表
表5 河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动接种率调查汇总表
附件二
河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动督导提纲（参考）
附件一
表1 河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫摸底及接种登记表（接种点用）
_____市：_______县（市、区）：______乡（街道）：_______村（居委会）：_______
登记员： 接种员： 登记时间： 年月日
| 编号 | 家长姓名 | 儿童姓名 | 性别 | 出 生 年/月/日 | 现住址 | 户籍 | 以往免疫次数 | 服苗日期 第1轮 第2轮 | 备注 | |
注：1.接种当日应将漏登记的应种儿童和近期新出生儿童，补充于此表，并予以接种疫苗。
2.以往免疫次数：以免疫记录或儿童家长口述为主，填写确切免疫次数，无任何opv服苗史填“0”，免疫史不清者填写“不详”；
3.户籍：填写“本地”或“外地”。以县（区）为界，凡应接种儿童户籍所在地属于接种单位所在县（区）的辖区范围以内均为本地人口；凡应接种儿童户籍所在地不属于接种单位所在县（区）辖区范围以内均为外地人口。
附件一
表2-1强化免疫接种儿童数统计表（常住儿童用）
_________市：_________县（市、区）：________乡（街道） 轮次_____
填表人： 填表日期： 年 月 日
| 单位 | 国标 | 应种儿童数 | 实种儿童数 | 强化免疫前“0剂次”儿童数 | ||||||||||||
| <1岁 | 1岁 | 2岁 | 3岁 | 4岁- | 合计 | <1岁 | 1岁 | 2岁 | 3岁 | 4岁- | 合计 | <1岁 | 1岁－ | 合计 | ||
| 合计 | ||||||||||||||||
注： 1.从村级开始将表1内容汇总至该表后，逐级上报；
2.如果接种对象包括4岁及以上儿童，则将相应统计数填入“4-岁”一栏。
表2-2强化免疫接种儿童数统计表（流动儿童用）
_________省（自治区、直辖市）：________地（市）：_________县（市、区）：________乡（街道） 轮次_____
填表人： 填表日期： 年 月 日
| 单位 | 国标 | 应种儿童数 | 实种儿童数 | 强化免疫前“0剂次”儿童数 | ||||||||||||
| <1岁 | 1岁 | 2岁 | 3岁 | 4岁- | 合计 | <1岁 | 1岁 | 2岁 | 3岁 | 4岁- | 合计 | <1岁 | 1岁－ | 合计 | ||
| 合计 | ||||||||||||||||
注： 1.从村级开始将表1内容汇总至该表后，逐级上报；
2.如果接种对象包括4岁及以上儿童，则将相应统计数填入“4-岁”一栏。
附件一
表3 河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫组织实施情况统计表（通用）
| 项 目 | 本级 | 下级 | 总计 |
| 一．宣传动员（次） | | | |
| 政府领导参与 | |||
| 领导人广播讲话 | |||
| 有关部门参与 | |||
| 报刊、广播电视通知 | |||
| 印刷宣传品 | |||
| 二．培训人员情况 | | | |
| 专业人员 | |||
| 临时人员 | |||
| 三．现场工作人员 | | | |
| 接种人员 | |||
| 临时人员 | |||
| 督导员（人次） | |||
| 四．后勤保障 | | | |
| 疫苗经费 | |||
| 其它活动经费 | |||
| 疫苗供应量 | |||
| 疫苗实际使用数（人份） | |||
| 动用车辆数（辆） | |||
| 总耗油量（公升） |
附件一
表4 河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫接种率评价用调查表
调查地点：
调查日期： 年月日
| 序号 | 儿童姓名 | 性别 | 年龄 | 地 址 | 户口 | 既往免疫史 | 既往是否上卡 | 第1轮 | 第2轮 |
| 1 | |||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
| 5 | |||||||||
| 6 | |||||||||
| 7 | |||||||||
| 8 | |||||||||
| 9 | |||||||||
| 10 | |||||||||
| 11 | |||||||||
| 12 | |||||||||
| 13 | |||||||||
| 14 | |||||||||
| 15 | |||||||||
| 16 | |||||||||
| 17 | |||||||||
| 18 | |||||||||
| 19 | |||||||||
| 20 | |||||||||
| 合计 |
说明：
1．每名儿童询问：a=本地常驻人口；b=外地人口，有暂住证；c=外地人口，无暂住证。b、c注明来本地时间。
2．既往免疫史可根据儿童家长回忆填写“有”、“无”或“不清”。
附件一
表5 河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫调查接种率汇总表
| 县名 | 国标 | 调查乡名称 | 调查村名称 | 调查儿童总数 | 其中外地 儿童数 | 其中既往服苗〈3次或服苗“不详”儿童数 | 调查儿童中在卡儿童数 | 卡上登记的目标年龄组儿童总数# | 第1轮服苗儿童数 | 第2轮服苗儿童数 |
| 县1 | 乡1 | 村1 | ||||||||
| 村2 | ||||||||||
| 乡2 | 村1 | |||||||||
| 村2 | ||||||||||
| 车站 | 火、汽、市场 | -- | -- | |||||||
| 市级参加调查的县1 | ||||||||||
| 市级参加调查的县2 | ||||||||||
“卡上登记的目标年龄组儿童总数” 必须填写，不能空项。
附件二
河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动督导提纲（参考）
一．督导目的：opv强化免疫工作的实施情况及工作质量评价
二．督导程序：
1．听取卫生行政部门、疾控机构的工作情况汇报。
2．制定工作时间表。
3．了解服苗准备工作、落实及进行现场工作。
4．对存在问题提出改进意见并督促落实。
5．检查有关登记资料。
6．完成有关资料汇总和检查审评报告。
7．向当地政府及有关部门反馈督导结果。
三．督导内容：
1．当地政府及社会各部门的支持参与情况。
2．经费落实与人员配备情况。
3．工作计划的制订情况。
4．培训情况。
5．疫苗到位情况、冷链运转安排。
6．基本情况调查。
a. 免疫规划工作人员情况。
b. 冷链设备的使用情况。
c. 资料统计情况。
7．现场接种情况。
8．服苗率抽查。
9．报表统计资料登记。
10．接种方式和落实。
11．宣传发动情况。
12．对重点对象的针对措施。
13．对下级督导情况
四．督导方法：
1．现场观察
2．查验记录
3．入户调查
4．市场调查
5．按督导提纲进行督导