关于做好地震灾区过渡性安置区建设环境保护管理工作的通知

建设单位

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （盖 章）

项目名称

建设地点

总 投 资

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　万元

环保投资

　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　万元

占地类型

□ 工业用地　　 □ 农业用地
□ 其他公共用地

安置规模
及人数

　　　　 　　　　　　　　　　　　　　套　　　　　　　　　　　　 人

占地面积

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　平方米

建筑面积

　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　平方米

拟开工日期

预计使用年限

计划建设期

联系人及电话

环境敏感区

□ 不涉及
□ 涉及（□ 自然保护区 □ 风景名胜区 □ 生活饮用水水源保护区 □ 其它）
下游饮用水源 □ 无 □ 有（如有，距离：　　　　 公里　　 取水量：　　　　　　　　　　 吨/日）

饮用水来源

□ 自备水源　　 □ 区域集中供水

生活污水排放及配套环保设施

生活垃圾收集及配套环保设施

污水收集及处理系统
□ 无 □ 有（如有，请填以下内容）
污水处理简要工艺：
污水处理规模：　　　　　　　　　　　　　　　　　　 吨/日
排水去向：□ 城市污水管网 □ 其他

垃圾收集点 □ 无 □ 有（如有，请填以下内容）
垃圾收集点数量：　　　　　　　　　　　　　　 个
垃圾收集规模：　　　　　　　　　　　　　　　　　　 吨/日
拟处置方式：□ 填埋 □ 焚烧 □ 其他
去向：

医疗废物处置

医疗点 □ 无 □ 有（如有，医疗废物去向：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ）

其他需要说明的内容

填表人

联系电话

备案意见

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （盖 章）
年　　　　 月　　　　 日