陕西省西安市教育局关于印发《西安市幼儿中耳炎患病率现状调查工作实施方案》的通知

新城区、雁塔区、未央区、灞桥区、长安区、临潼区、户县、蓝田县、高陵县教育局：
　　为了掌握幼儿中耳炎患病状况，为进一步开展针对性的健康干预工作提供科学依据，减少听力损害对幼儿健康成长的影响，切实保障幼儿的听力健康，市教育局委托西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉科，在部分区县进行幼儿中耳炎患病率抽样调查工作。现将《西安市幼儿中耳炎患病率现状调查工作实施方案》印发给你们，请认真遵照执行。

二00七年九月十二日

西安市幼儿中耳炎患病率现况调查工作实施方案

　　中耳炎是耳鼻咽喉科常见病，其发病率高、流行范围广、对儿童听力、生长发育以及受教育程度危害很大。相当一部分中耳炎常常隐蔽发生，不能及时被家长发现。很多幼儿因为中耳炎引起听力下降、注意力不集中，影响了早期教育的效果，并对将来的学龄教育造成影响。为了及早发现幼儿中耳炎，使患病幼儿及早得到有效的治疗，减少听力损害对幼儿成长的影响，市教育局委托西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉科对我市幼儿中耳炎患病状况进行流行病学调查。
　　一、调查目的
　　1.了解西安市入托幼儿人群中耳炎发病现状，重点了解幼儿中耳炎的分布情况及其特征。
　　2.发现开展中耳炎防治工作的重点幼儿人群，为今后有针对性地开展幼儿中耳炎防治工作和干预工作奠定基础并提供科学依据，推动幼儿早期教育工作更加健康地发展。
　　二、调查对象
　　为客观反映我市幼儿中耳炎患病状况，本次调查在新城区、雁塔区、未央区、灞桥区、长安区、临潼区、户县、蓝田县、高陵县幼托机构进行。调查对象为在幼托机构托管的幼儿。
　　三、调研点校的确定与样本的构成
　　1.调研点校的确定
　　每区、县按照人口占全市总人口比率分别调查3-6所幼儿园。
　　2.抽样方法及样本构成
　　本次调查采用人口比率随机整群抽样调查方法，即在随机确定的调研点幼托机构托管的幼儿为本次调研样本。2-3岁组、4-5岁组、6-7岁组样本量分别为1600、3600、7600。预计调研样本为12800人。
　　四、研究方法
　　1.调查表的填写
　　调查表的内容主要包括对象的一般情况、儿童中耳炎相关症状、耳科学查体项目等几方面的内容。调查采用实名形式，以学校为单位统一填写问卷，填写前由调查员和配合调查员工作的幼儿园老师强调注意事项，指导幼儿家长如实填写。第二天入托时带到学校。
　　2.中耳炎的诊断
　　通过调查表了解幼儿病史、采集症状、并检查幼儿鼓膜情况后，对于重点怀疑的儿童采用便携式声导抗检测仪进行中耳分析。综合这些信息，以声导抗检测结果为金标准确定患有中耳炎的幼儿。对于调查过程中发现的中耳炎患者，医生给出合理的预防和治疗措施。
　　3.统计分析方法
　　调查资料经过整理、核实，用Epi data建立数据库，录入数据和数据逻辑检错。用SPSS11.0进行统计学分析，率的比较采用χ2检验，平均数比较采用t检验，易患因素分析采用Longistic 回归分析，部分图、表用Excel电子表格完成。
　　五、研究指标
　　本项研究以调查中幼儿中耳炎的患病率为最终分析指标，调查表中各相关问题的发生率作为患病原因的分析评价指标，掌握学龄前幼儿各年龄组中耳炎患病率的总体情况，分析各组中耳炎患病的相关因素及其与中耳炎之间的相互关系。
　　调查表内容：一般情况（10个问题）、中耳炎相关症状（20个问题）、中耳炎相关体征（12个问题，由调查员填写）、非必需项目（中耳炎听力学检查2个，颞骨CT检查1个）等。
　　六、调查进度　　

 
　　七、其它
　　1.本次调研工作人员必须经过岗前培训，熟练掌握测试方法，经考核合格后方能上岗。
　　2.本次调研经费由西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉科承担。请有关区县教育局和调研点校积极配合，落实相关部门及人员的责任，认真做好组织、协调工作，保证本次调查任务顺利完成。